IMF'nin isteği üzerine hazırlanan sağlık harcamalarına ilişkin tedbir paketi büyük ölçüde şekillendi. Maliye Bakanlığı koordinatörlüğünde yürütülen çalışmalarda tedavi ve ilaç giderlerinin kontrol altına alınmasına dönük çeşitli alternatifler üzerinde duruldu.
Uygulanacak tasarruf tedbirleri ile sağlıkta 1,4 milyar YTL'lik tasarruf sağlanması hedefleniyor.
Büyük ölçüde şekillenen tedbir paketinin ana hatları şöyle:
Yataklı tedavilerdeki paket fiyat uygulaması ameliyatlar dışındaki tedavileri de kapsayacak şekilde yaygınlaştırılacak.
Ayakta tedavilerde aynı rahatsızlık için uygulanan farklı fiyatların önüne geçmek için sabit fiyat sistemine geçilecek.
Özel hastanelere kayan hastalar yeniden devlet hastanelerine yönlendirilecek.
Yeşil kart harcamaları denetime alınacak. Yeşil kartlıların özel hastanelerden aldığı ultrason, röntgen gibi gereksiz hizmetlere son verilecek.
Hastalar daha ucuz olan eşdeğer (jenerik) ilaçlara yönlendirilecek.
Önceden Belirlenen Global Bütçe
Sağlık harcamalarında tasarrufa yönelik çalışmalarda, "global bütçeleme"ye geçilmesi konusu da gündeme geldi.
Bürokratların üzerinde uzlaştığı yeni bütçeleme sisteminde, Sağlık Bakanlığı'na tedavi ve ilaç giderleri için belli bir bütçe tahsis edilecek. Global bütçelemede, her ayın sağlık ödemesi, baştan ortaya konacak ve Maliye Bakanlığı, o tutardaki ödeneği serbest bırakacak.
Acil ve zaruri hallerde ise aylık bütçenin dışına çıkılabilecek. Global bütçeleme ile sağlık harcamalarında her ay bütçe ödeneklerine göre hareket edilecek ve bu şekilde harcamalarda disiplin sağlanacak.
Yeni yöntemle bütçedeki sapmaların önüne geçileceğini belirten Maliye yetkilileri, "mevcut uygulama, faturalamaya dayanıyor. Halen sağlık kuruluşlarının döner sermayeleri tarafından gönderilen faturalar, işlemlerin ardından ilgili saymanlıklarca ödeniyor. Dolayısıyla harcama trendini kontrol etme imkanı da olmuyor. Global bütçelemede, ihtiyaçların karşılanması için sağlığa belli bir bütçe ayrılacak ve her ay o bütçe içinde hareket edilecek" dediler.
Özel sağlık kuruluşlarının hizmet bedeli karşılanmayacak
Aile hekimliği uygulamasına geçilen illerde, aile hekimlerince verilen sağlık hizmetleri ile birinci basamak özel sağlık kuruluşlarınca verilen sağlık hizmetlerinin bedeli karşılanmayacak.
Tabipler Birliği karşı çıkıyor
Uygulanacak bu tedbirlerle yıl sonuna kadar sağlık harcamalarından 1.4 milyar YTL tasarruf sağlanması planlanıyor. Türk Tabipleri Birliği ise tasarruf önlemlerinin sağlık çalışanlarının koşullarını daha da güçleştireceğini öne sürerek düzenlemeye karşı çıkıyor.
Sağlık Bakanlığı: Tasarruf genelgesi yok
Sağlık Bakanlığı Müsteşar Yardımcısı Orhan Gümrükçüoğlu ise yaptığı açıklamada, sağlıkta tasarruf yapılması yönünde herhangi bir genelgelerinin bulunmadığını söyledi. Sağlık harcamalarından 1,4 milyar YTL tasarruf sağlayacak önlem paketi hazırlandığı yönündeki haberlerin gerçeği yansıtmadığını belirten Gümrükçüoğlu, hükümetten "Sağlık harcamalarını kısın" şeklinde bir uyarı almadıklarını söyledi. Sağlık Bakanlığı; 05.06.2006 |
Hükümetin sağlıkta 1,4 milyar YTL'lik tasarruf sağlayacak tedbir paketinin ayrıntıları netleşti. Yataklı tedavilerdeki paket fiyat uygulamasının ameliyatlar dışındaki tedavileri de kapsayacak şekilde yaygınlaştırılması kararlaştırıldı. Ayakta tedavilerde de sabit fiyat uygulamasına geçiliyor.